តើជំងឺគាំងបេះដូងជាអ្វី? តើជំងឺគាំងបេះដូងមានរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ?

គាំងបេះដូង; វាគឺជាការរំខាននៃលំហូរឈាមទៅកាន់សាច់ដុំបេះដូងដោយសារតែការស្ទះឬការរួមតូចខ្លាំងពេកនៅក្នុងសរសៃឈាមដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការគាំទ្រអុកស៊ីសែន និងអាហារូបត្ថម្ភរបស់បេះដូង។

បេះដូងដែលមានទីតាំងនៅឆ្អឹងជំនីរ ទៅខាងឆ្វេងបន្តិចពីបន្ទាត់កណ្តាលនៃទ្រូង ហើយមានសារៈសំខាន់ជាសរីរាង្គមួយ ដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធសាច់ដុំ។ ទំងន់នៃសរីរាង្គនេះដែលបូមឈាមស្ទើរតែ 8000 លីត្រចូលទៅក្នុងឈាមរត់ដោយចុះកិច្ចសន្យាជាមធ្យម 100 ពាន់ដងក្នុងមួយថ្ងៃគឺ 340 ក្រាមចំពោះបុរសនិងប្រហែល 300-320 ក្រាមចំពោះស្ត្រី។ ដោយសារតែពិការភាពណាមួយនៃរចនាសម្ព័ន្ធបេះដូង ជំងឺសន្ទះបេះដូង (ជំងឺសរសៃឈាម) ជំងឺសាច់ដុំបេះដូង (myocardial) ជំងឺបេះដូងដូចជាការគាំងបេះដូងទាក់ទងនឹងសរសៃឈាមដែលទទួលខុសត្រូវក្នុងការចិញ្ចឹមជាលិកាបេះដូង ឬជំងឺរលាកផ្សេងៗនៃបេះដូងអាច កើតឡើង។

ការគាំងបេះដូង និងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល គឺជាមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការស្លាប់នៅទូទាំងពិភពលោក។ អង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO) បានព្យាករណ៍ថានៅឆ្នាំ 2030 មនុស្ស 23.6 លាននាក់នឹងស្លាប់ជារៀងរាល់ឆ្នាំដោយសារតែជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។

តើជំងឺគាំងបេះដូងជាអ្វី?

ការគាំងបេះដូង ត្រូវបានគេសំដៅផងដែរថាជាជំងឺ myocardial infarction; វាគឺជាស្ថានភាពដែលលំហូរឈាមទៅកាន់សាច់ដុំបេះដូងត្រូវបានរំខានដោយសារតែការស្ទះឬការរួមតូចខ្លាំងពេកនៅក្នុងសរសៃឈាមដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការគាំទ្រអុកស៊ីសែន និងអាហារូបត្ថម្ភរបស់បេះដូង។ មានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការខូចខាតជាអចិន្ត្រៃយ៍សម្រាប់រាល់វិនាទីដែលជាលិកាបេះដូងមិនទទួលបានឈាមគ្រប់គ្រាន់។

ការស្ទះភ្លាមៗនៅក្នុងសរសៃឈាមដែលផ្តល់អាហារដល់បេះដូងអាចបណ្តាលឱ្យសាច់ដុំបេះដូងមិនទទួលបានអុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់ ដែលបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់ជាលិកាបេះដូង។ សារធាតុខ្លាញ់ដូចជាកូលេស្តេរ៉ុលកកកុញនៅលើជញ្ជាំងនៃនាវាដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះលំហូរឈាមទៅកាន់បេះដូងនិងបង្កើតជារចនាសម្ព័ន្ធដែលហៅថាបន្ទះ។ បន្ទះកើនឡើងតាមពេលវេលា ធ្វើឱ្យសរសៃឈាមរួមតូច និងបង្កើតស្នាមប្រេះនៅលើពួកវា។ កំណកដែលបង្កើតជាស្នាមប្រេះ ឬបន្ទះដែលបែកចេញពីជញ្ជាំងអាចស្ទះសរសៃឈាម និងបណ្តាលឱ្យគាំងបេះដូង។ ប្រសិនបើកប៉ាល់មិនត្រូវបានបើកទាន់ពេល និងត្រឹមត្រូវ ការបាត់បង់ជាលិកាបេះដូងកើតឡើង។ ការបាត់បង់កាត់បន្ថយកម្លាំងបូមរបស់បេះដូង ហើយជំងឺខ្សោយបេះដូងកើតឡើង។ នៅប្រទេសទួរគី មនុស្ស 200 ពាន់នាក់បានស្លាប់ជារៀងរាល់ឆ្នាំដោយសារតែការគាំងបេះដូង។ អត្រានេះគឺជិត 30 ដងនៃការស្លាប់ដោយសារគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍។

12 រោគសញ្ញានៃការគាំងបេះដូង

រោគសញ្ញាគាំងបេះដូងជាមូលដ្ឋានបំផុតគឺការឈឺទ្រូង ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាការឈឺចាប់បេះដូង។ ការឈឺចាប់នេះមានអារម្មណ៍ថានៅពីក្រោយជញ្ជាំងទ្រូង គឺជាការឈឺចាប់ខ្លាំង និងសង្កត់ ដែលមានអារម្មណ៍ថាមាននរណាម្នាក់កំពុងអង្គុយលើទ្រូងរបស់អ្នក។ វាអាចរាលដាលដល់ដៃឆ្វេង ក ស្មា ពោះ ចង្កា និងខ្នង។ ជាទូទៅវាចំណាយពេលប្រហែល 10-15 នាទី។ ការសម្រាក ឬប្រើថ្នាំដែលមានផ្ទុកនីត្រាត ដែលពង្រីកសរសៃឈាមអាចបំបាត់ការឈឺចាប់។ រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃការគាំងបេះដូងអាចរួមមាន អារម្មណ៍ធុញថប់ វិលមុខ ចង្អោរ ដកដង្ហើមខ្លី អស់កម្លាំងងាយស្រួល និងរំខានចង្វាក់បេះដូង។ ការឈឺចាប់បេះដូង ជួនកាលកើតឡើងនៅតំបន់ចង្អៀត ហើយរោគសញ្ញាគាំងបេះដូងអាចប្រែប្រួលពីមនុស្សទៅមនុស្ស។ នេះជាការពិតជាពិសេសចំពោះរោគសញ្ញាគាំងបេះដូងចំពោះស្ត្រី។

រោគសញ្ញាដែលអាចកើតមានក្នុងពេលគាំងបេះដូងអាចសង្ខេបដូចខាងក្រោមៈ

ការឈឺទ្រូង សម្ពាធ ឬភាពមិនស្រួល៖ មនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺគាំងបេះដូងពិពណ៌នាអំពីអារម្មណ៍ឈឺចាប់ ឬមិនស្រួលនៅក្នុងតំបន់ទ្រូង ប៉ុន្តែនេះមិនមែនជាករណីនៃការគាំងបេះដូងនោះទេ។ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន អារម្មណ៍តានតឹងអាចកើតឡើងនៅតំបន់ដើមទ្រូង អារម្មណ៍មិនស្រួលជាធម្មតាមានរយៈពេលខ្លី ហើយបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មាននាទី។ នៅក្នុងមនុស្សមួយចំនួន អារម្មណ៍នេះអាចមានអារម្មណ៍ម្តងទៀតក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោង ឬថ្ងៃបន្ទាប់។ រោគសញ្ញាទាំងនេះជាទូទៅជាការត្អូញត្អែរដែលបង្ហាញថាសាច់ដុំបេះដូងមិនបានទទួលអុកស៊ីហ្សែនគ្រប់គ្រាន់ ហើយគួរមានការប្រុងប្រយ័ត្ន ព្រោះអាចមានតម្រូវការសម្រាប់អន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។
ការឈឺចាប់យោង៖ អារម្មណ៍នៃការតឹង និងការឈឺចាប់នៅក្នុងទ្រូងអាចឆ្លុះបញ្ចាំងនៅក្នុងផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយអំឡុងពេលគាំងបេះដូង។ ចំពោះមនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺគាំងបេះដូង ការឈឺទ្រូងមានទំនោរទៅលើដៃឆ្វេង។ ក្រៅពីតំបន់នេះ មានអ្នកដែលមានការឈឺចាប់នៅតំបន់ដូចជា ស្មា ខ្នង ក ឬថ្គាម។ ក្នុងអំឡុងពេលគាំងបេះដូងចំពោះស្ត្រី ការយកចិត្តទុកដាក់គួរត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់ព្រោះការឈឺចាប់ក៏អាចបង្ហាញនៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ និងដើមទ្រូងផងដែរ។ ការឈឺខ្នងផ្នែកខាងលើ គឺជារោគសញ្ញាមួយទៀតដែលកើតមានចំពោះស្ត្រីជាងបុរស។
បែកញើស៖ ការបែកញើសច្រើនហួសប្រមាណដែលមិនកើតឡើងអំឡុងពេលធ្វើសកម្មភាព ឬហាត់ប្រាណ គឺជារោគសញ្ញាដែលអាចបង្ហាញពីបញ្ហាបេះដូងផ្សេងៗ។ ការបែកញើសត្រជាក់ខ្លាំងពេកក៏អាចកើតមានចំពោះមនុស្សមួយចំនួនដែរ។
ភាពទន់ខ្សោយ៖ ភាពតានតឹងខ្លាំងពេកអំឡុងពេលគាំងបេះដូងអាចបណ្តាលឱ្យមនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង និងខ្សោយ។ ភាពទន់ខ្សោយ និងដង្ហើមខ្លី គឺជារោគសញ្ញាដែលកើតមានញឹកញាប់ជាងចំពោះស្ត្រី ហើយអាចមានវត្តមានច្រើនខែជាមុន ក្នុងរយៈពេលមុនពេលមានវិបត្តិ។
ដង្ហើមខ្លី៖ មុខងារបេះដូង និងការដកដង្ហើម គឺជាព្រឹត្តិការណ៍ដែលទាក់ទងគ្នាយ៉ាងជិតស្និទ្ធ។ ដង្ហើមខ្លី ដែលកំណត់ថាជាការដឹងខ្លួនរបស់មនុស្សក្នុងការដកដង្ហើម គឺជារោគសញ្ញាសំខាន់ដែលកើតឡើងដោយសារតែបេះដូងមិនអាចបូមឈាមបានគ្រប់គ្រាន់ក្នុងពេលមានវិបត្តិ។
វិលមុខ៖ វិលមុខ និងវិលមុខ គឺជារោគសញ្ញាគាំងបេះដូង ដែលតែងតែកើតមានចំពោះអ្នកជំងឺស្រី។ ស្ថានភាពទាំងនេះមិនគួរត្រូវបានទទួលយកជាធម្មតាទេហើយមិនគួរត្រូវបានធ្វេសប្រហែសដោយអ្នកដែលជួបប្រទះពួកគេ។
ញ័រទ្រូង៖ អ្នកដែលត្អូញត្អែរពីការញ័រទ្រូងដោយសារការគាំងបេះដូងគឺស្ថិតក្នុងស្ថានភាពថប់បារម្ភខ្លាំង។ មនុស្សមួយចំនួនអាចពិពណ៌នាអំពីការញ័រទ្រូងនេះមិនត្រឹមតែនៅក្នុងទ្រូងប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងនៅតំបន់កផងដែរ។
បញ្ហារំលាយអាហារ៖ មនុស្សមួយចំនួនអាចជួបប្រទះនឹងការត្អូញត្អែរអំពីការរំលាយអាហារផ្សេងៗ ដែលជារោគសញ្ញាគាំងបេះដូងលាក់កំបាំងក្នុងដំណាក់កាលមុនវិបត្តិ។ គួរតែយកចិត្តទុកដាក់ ព្រោះបញ្ហារំលាយអាហារ ដូចជាការមិនរំលាយអាហារ និងការក្រហាយទ្រូង អាចស្រដៀងនឹងរោគសញ្ញាគាំងបេះដូងមួយចំនួន។
ហើមជើង ជើង និងកជើង៖ ការហើមជើង និងជើងមានការរីកចម្រើនជាលទ្ធផលនៃការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅក្នុងខ្លួន។ នេះអាចជាសញ្ញាបញ្ជាក់ថា ជំងឺខ្សោយបេះដូងកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។
ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ និងមិនទៀងទាត់៖ វាត្រូវបានចែងថា ភាពមិនប្រក្រតីនៃចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ ឬមិនទៀងទាត់ គួរតែយកចិត្តទុកដាក់ខ្លាំងជាងនេះទៅទៀត នៅពេលដែលភាពអស់កម្លាំង ភាពទន់ខ្សោយ និងការដកដង្ហើមខ្លីៗបន្ថែមទៅលើការញ័រទ្រូង ប្រហែលជាមិនយឺតពេលនោះទេ។
ក្អក៖ ការក្អកជាប់រហូត និងជាសញ្ញានៃការគាំងបេះដូង។ នេះគឺដោយសារតែលំហូរឈាមនៅក្នុងសួត។ ក្នុងករណីខ្លះការក្អកអាចត្រូវបានអមដោយឈាម។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះវាសំខាន់ណាស់ដែលមិនត្រូវខ្ជះខ្ជាយពេលវេលា។
ការផ្លាស់ប្តូរទម្ងន់ខ្លួនភ្លាមៗ - ការឡើងទម្ងន់ ឬស្រក៖ ការឡើងទម្ងន់ភ្លាមៗ ឬស្រកបង្កើនហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូង។ ការផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗនៅក្នុងរបបអាហារក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានការប្រែប្រួលនៃទម្រង់កូឡេស្តេរ៉ុលផងដែរ។ វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញថាហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងកើនឡើងក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំបន្ទាប់ចំពោះមនុស្សវ័យកណ្តាលដែលឡើងទម្ងន់ 10 ភាគរយឬច្រើនជាងនេះក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លី។

សញ្ញានៃការគាំងបេះដូងចំពោះស្ត្រី

យេនឌ័របុរសត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ភាពងាយនឹងកើតជំងឺបេះដូង។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ បុរសអាចគាំងបេះដូងនៅអាយុចាស់ជាងស្ត្រី។ ទោះបីជារោគសញ្ញាគាំងបេះដូងអាចប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ក៏ដោយ រោគសញ្ញាគាំងបេះដូងចំពោះបុរសជាទូទៅមានរោគសញ្ញាបុរាណ។ សម្រាប់ស្ត្រីស្ថានភាពគឺខុសគ្នាបន្តិច។ វាចាំបាច់ក្នុងការដឹងព្រោះរោគសញ្ញាមួយចំនួនដែលមិនមានលក្ខណៈបុរាណដូចជាភាពទន់ខ្សោយរយៈពេលវែងបញ្ហានៃការគេងការថប់បារម្ភនិងការឈឺខ្នងផ្នែកខាងលើត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារោគសញ្ញានៃជំងឺគាំងបេះដូងចំពោះស្ត្រី។

តើជំងឺគាំងបេះដូងប្រភេទណាខ្លះ?

ការគាំងបេះដូង ដែលត្រូវបានកំណត់ថាជា រោគសញ្ញាសរសៃឈាមបេះដូងស្រួចស្រាវ (ACS) ត្រូវបានបែងចែកជា 3 ប្រភេទរង។ STEMI, NSTEMI, និងជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង (ការឈឺទ្រូងមិនស្ថិតស្ថេរ) បង្កើតបានជាជំងឺគាំងបេះដូងទាំងបីប្រភេទនេះ។ STEMI គឺជាគំរូគាំងបេះដូងដែលការកើនឡើងកើតឡើងនៅក្នុងតំបន់ដែលហៅថាផ្នែក ST នៅលើការពិនិត្យ ECG ។ នៅក្នុងការគាំងបេះដូងប្រភេទ NSTEMI មិនមានការកើនឡើងផ្នែកបែបនេះនៅលើ electrocardiography (ECG) ទេ។ ទាំង STEMI និង NSTEMI ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាប្រភេទជំងឺគាំងបេះដូងធំៗដែលអាចបំផ្លាញជាលិកាបេះដូង។

STEMI គឺជាប្រភេទជំងឺគាំងបេះដូងដែលកើតឡើងនៅពេលដែលអាហាររូបត្ថម្ភនៃផ្នែកធំនៃជាលិកាបេះដូងត្រូវបានចុះខ្សោយដែលជាលទ្ធផលនៃការស្ទះពេញលេញនៃសរសៃឈាមបេះដូង។ នៅក្នុង NSTEMI សរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានបិទដោយផ្នែក ហើយដូច្នេះគ្មានការផ្លាស់ប្តូរអាចកើតឡើងនៅក្នុងតំបន់ដែលហៅថាផ្នែក ST នៅក្នុងការពិនិត្យ ECG នោះទេ។

Coronary spasm ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាការគាំងបេះដូងលាក់កំបាំង។ ទោះបីជារោគសញ្ញាស្រដៀងនឹង STEMI ក៏ដោយ ពួកគេអាចច្រឡំជាមួយនឹងការឈឺចាប់សាច់ដុំ បញ្ហារំលាយអាហារ និងការត្អូញត្អែរផ្សេងៗ។ នៅពេលដែលស្ថានភាពនេះ ដែលកើតឡើងដោយសារតែការកន្ត្រាក់នៅក្នុងសរសៃឈាមបេះដូង ឈានដល់កម្រិតដែលកាត់ផ្តាច់ ឬកាត់បន្ថយលំហូរឈាមយ៉ាងខ្លាំង វាអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាគាំងបេះដូងមិនទាន់ឃើញច្បាស់។ ទោះបីជាវាជាការលើកទឹកចិត្តដែលមិនមានការខូចខាតជាអចិន្ត្រៃយ៍កើតឡើងចំពោះជាលិកាបេះដូងក្នុងអំឡុងពេលនៃស្ថានភាពនេះ វាគឺជាស្ថានភាពដែលមិនគួរត្រូវបានធ្វេសប្រហែសព្រោះវាបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងនាពេលអនាគត។

តើអ្វីជាមូលហេតុនៃជំងឺគាំងបេះដូង?

ការបង្កើតបន្ទះខ្លាញ់នៅក្នុងនាវាដែលផ្តល់អាហារដល់បេះដូងគឺជាមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការគាំងបេះដូង។ ក្រៅពីស្ថានភាពនេះ ការកកស្ទះ ឬប្រេះក្នុងនាវាក៏អាចបណ្តាលឱ្យគាំងបេះដូងដែរ។

ដោយសារកត្តាផ្សេងៗ ការប្រមូលផ្តុំនៃស្រទាប់ខ្លាញ់ដែលហៅថា atherosclerosis អាចកើតមានឡើងនៅលើជញ្ជាំងខាងក្នុងនៃនាវា ហើយលក្ខខណ្ឌទាំងនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាកត្តាហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូង៖

ការជក់បារីគឺជាហេតុផលសំខាន់បំផុតដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូង។ ហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងគឺខ្ពស់ជាង 3 ដងចំពោះបុរស និងស្ត្រីដែលជក់បារី។
កម្រិតខ្ពស់នៃ LDL ដែលកំណត់ថាជាកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ក្នុងឈាម ហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងកាន់តែខ្ពស់។ ការជៀសវាងអាហារដែលមានមាតិកាកូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ដូចជា offal, soudjouk, salami, សាច់ក្រក, សាច់ក្រហម, សាច់ចៀន, calamari, mussels, បង្គា, ផលិតផលទឹកដោះគោមានជាតិខ្លាញ់ពេញ, mayonnaise, Cream, Cream និង butter អាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូង។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺដ៏សំខាន់ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូង។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមភាគច្រើនស្លាប់ដោយសារគាំងបេះដូង។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ភាពយឺតនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន កម្រិតកំណកឈាមអាចកើនឡើង ហើយការខូចខាតដល់កោសិកា endothelial នៅលើផ្ទៃខាងក្នុងនៃនាវាអាចកាន់តែងាយស្រួល។ គួរតែយកចិត្តទុកដាក់ ព្រោះវាអាចមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូង ក្នុងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន ដោយសារតែរបបអាហារមិនល្អ និងកង្វះសកម្មភាពរាងកាយ។
ការកើនឡើងសម្ពាធក្នុងសរសៃឈាម (សម្ពាធឈាមខ្ពស់) គឺជាស្ថានភាពមួយផ្សេងទៀតដែលអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូង។
ជាមួយនឹងអាយុ, ការខ្សោះជីវជាតិនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃនាវានិងការកើនឡើងនៃការខូចខាតអាចនឹងកើតឡើង។ នេះក៏បង្កើនហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងផងដែរ។
អ័រម៉ូន Estrogen ចំពោះស្ត្រីអាចមានឥទ្ធិពលការពារប្រឆាំងនឹងហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូង។ ដូច្នេះហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងត្រូវបានគេចាត់ទុកថាខ្ពស់ចំពោះបុរស និងស្ត្រីក្រោយអស់រដូវ។
ភាពធាត់បង្កើនហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងដោយធ្វើឱ្យខូចមុខងារសរសៃឈាម ភាពចាស់មុនអាយុ និងជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ លក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតដូចជា សម្ពាធឈាមខ្ពស់ កូលេស្តេរ៉ុល និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលអមជាមួយនឹងភាពធាត់ ដែលបណ្តាលឱ្យមានការរំខានដល់ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត និងការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់ ក៏មានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការកើតមានជំងឺគាំងបេះដូងផងដែរ។ ខណៈពេលដែលការវះកាត់ធាត់ត្រូវបានគេពេញចិត្តចំពោះភាពធាត់នោះ វិធីសាស្ត្រដូចជាការបាញ់បបូរមាត់ដោយឡាស៊ែរអាចត្រូវបានគេពេញចិត្តដើម្បីស្តើង និងកាត់បន្ថយជាលិកាខ្លាញ់។
ការមានប្រវត្តិគាំងបេះដូងក្នុងកម្រិតទីមួយរបស់សាច់ញាតិដូចជាម្តាយ ឪពុក បងប្អូនបង្កើត បង្កើនហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូង។
ការប្រុងប្រយ័ត្នគួរតែត្រូវបានគេយកចិត្តទុកដាក់នៅពេលដែលការកើនឡើងនៅក្នុងឈាមនៃសារធាតុដូចជា C-reactive protein, homocysteine, fibrinogen និង lipoprotein A ដែលផលិតនៅក្នុងថ្លើមក៏អាចផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងផងដែរ។

តើការគាំងបេះដូងត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយរបៀបណា?

ECG (electrocardiography) ដែលកត់ត្រាសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃបេះដូងគឺជាការធ្វើតេស្តដំបូងគេដែលប្រើដើម្បីរកឃើញការគាំងបេះដូងដែលអាចកើតមាន។ នៅក្នុងការពិនិត្យនេះ ត្រូវបានអនុវត្តដោយអេឡិចត្រូតដែលដាក់នៅលើទ្រូង និងចុងបំផុត សញ្ញាអគ្គិសនីត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងនៅលើក្រដាស ឬម៉ូនីទ័រក្នុងរលកផ្សេងៗ។

ក្រៅពី ECG ការវិភាគជីវគីមីផ្សេងៗក៏អាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការគាំងបេះដូងផងដែរ។ ដោយសារតែការខូចខាតកោសិកាអំឡុងពេលមានវិបត្តិ ប្រូតេអ៊ីន និងអង់ស៊ីមមួយចំនួន ជាពិសេស troponin ដែលជាធម្មតាស្ថិតនៅក្នុងកោសិកាបេះដូង អាចឆ្លងចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម។ តាមរយៈការពិនិត្យមើលកម្រិតនៃសារធាតុទាំងនេះ គំនិតមួយត្រូវបានទទួលថា មនុស្សនោះអាចនឹងមានការគាំងបេះដូង។

ក្រៅពី ECG និងការធ្វើតេស្តឈាម ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចដូចជា កាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង អេកូបេះដូង (អេកូ) ឬក្នុងករណីកម្រ ការថតដោយកុំព្យូទ័រ (CT) ឬរូបភាពម៉ាញ៉េទិច (MRI) ក៏អាចប្រើក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺគាំងបេះដូងផងដែរ។

Angiography គឺជាឧបករណ៍វិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលដ៏សំខាន់សម្រាប់ការគាំងបេះដូង។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការពិនិត្យនេះ ខ្សែស្តើងមួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃវ៉ែននៅដៃ ឬភ្លៅ ហើយសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានពិនិត្យតាមរយៈភ្នាក់ងារកម្រិតពណ៌ដែលលេចចេញជាងងឹតនៅលើអេក្រង់។ ប្រសិនបើរកឃើញការស្ទះ នាវាអាចត្រូវបានបើកដោយប្រើកម្មវិធីប៉េងប៉ោងហៅថា angioplasty ។ ភាពធន់របស់នាវាអាចរក្សាបានបន្ទាប់ពីការវះកាត់កែសម្ផស្សដោយប្រើបំពង់លួសហៅថា stent ក្រៅពីប៉េងប៉ោង។

តើវិធីព្យាបាលគាំងបេះដូងមានអ្វីខ្លះ?

ការគាំងបេះដូងគឺជាការសង្គ្រោះបន្ទាន់ ហើយនៅពេលដែលមានរោគសញ្ញាកើតឡើង ចាំបាច់ត្រូវដាក់ពាក្យទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យពេញលក្ខណៈ។ ភាគច្រើននៃការស្លាប់ដែលទាក់ទងនឹងការគាំងបេះដូងកើតឡើងក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីការវាយប្រហារចាប់ផ្តើម។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយការអន្តរាគមន៍ត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងត្រឹមត្រូវ។ ប្រសិនបើអ្នកមានការគាំងបេះដូង សូមទូរស័ព្ទទៅលេខសង្គ្រោះបន្ទាន់ ហើយរាយការណ៍ពីស្ថានភាពរបស់អ្នក។ លើសពីនេះ ការពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលការគាំងបេះដូង។ ប្រសិនបើអ្នកចង់ទទួលបានព័ត៌មានអំពីរបៀបពិនិត្យសុខភាព អ្នកអាចទាក់ទងមន្ទីរពេទ្យ។

អ្នកជំងឺដែលមកបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដោយសារគាំងបេះដូងត្រូវបានបញ្ជូនទៅគ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូង បន្ទាប់ពីការព្យាបាលបន្ទាន់ចាំបាច់ និងថ្នាំគ្រាប់ឈាមត្រូវបានគ្រប់គ្រង។ ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតយល់ថាចាំបាច់ គាត់អាចធ្វើការថតសរសៃឈាម ដើម្បីពិនិត្យសរសៃវ៉ែនរបស់អ្នកជំងឺ។ អាស្រ័យលើលទ្ធផល angiogram ថាតើថ្នាំ ឬការវះកាត់នឹងត្រូវបានអនុវត្តជាធម្មតាត្រូវបានកំណត់ដោយក្រុមប្រឹក្សាដែលរួមមានគ្រូពេទ្យបេះដូង និងគ្រូពេទ្យវះកាត់សរសៃឈាមបេះដូង។ ការវះកាត់ Angioplasty, stent និង bypass គឺជាជម្រើសនៃការព្យាបាលជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការគាំងបេះដូង។ ក្នុងការវះកាត់ផ្លូវវាង គ្រូពេទ្យវះកាត់សរសៃឈាមបេះដូងប្រើសរសៃឈាមដែលយកចេញពីផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយដើម្បីជួសជុលសរសៃឈាមដែលខូចនៅក្នុងបេះដូង។

កត្តាហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូង ដែលជាមូលហេតុឈានមុខគេមួយនៃការស្លាប់ទូទាំងពិភពលោក ត្រូវបានពិនិត្យជាពីរក្រុម៖ កែប្រែ និងមិនអាចកែប្រែបាន។ ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅដែលអាចរួមចំណែកជាវិជ្ជមានដល់សុខភាពបេះដូងរបស់អ្នកអាចត្រូវបានសង្ខេបដូចជាការបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំជក់ ការញ៉ាំអាហារដែលមានតុល្យភាព និងមានសុខភាពល្អ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណ ការថែរក្សាជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងកម្រិតធម្មតាក្នុងវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម រក្សាសម្ពាធឈាមឱ្យទាប និងអភិវឌ្ឍសមត្ថភាព។ ដើម្បីគ្រប់គ្រងភាពតានតឹងនៃជីវិត។

ជំហានដ៏សំខាន់បំផុតមួយដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូងគឺការបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំជក់។ ការជក់បារីគឺជាកត្តាហានិភ័យឈានមុខគេសម្រាប់ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ការគាំងបេះដូង និងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ នៅក្នុងដំណើរការដែលនាំទៅរកជំងឺក្រិនសរសៃឈាម ការជក់បារីអាចមានឥទ្ធិពលរំញោចលើការប្រមូលផ្តុំសារធាតុខ្លាញ់នៅក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ ក្រៅពីបេះដូង មុខងារធម្មតារបស់សរីរាង្គផ្សេងទៀតក៏ទទួលរងផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដោយការប្រើថ្នាំជក់ដែរ។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំជក់ក៏អាចកាត់បន្ថយបរិមាណ HDL ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាកូលេស្តេរ៉ុលល្អ និងបង្កើនសម្ពាធឈាម។ ដោយសារតែលក្ខណៈសម្បត្តិមិនល្អទាំងនេះការផ្ទុកបន្ថែមមួយត្រូវបានដាក់នៅលើសរសៃឈាមវ៉ែនបន្ទាប់ពីការជក់បារីហើយមនុស្សអាចងាយនឹងកើតជំងឺផ្សេងៗ។ វាគឺជាការពិតដែលបង្ហាញថាការបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំជក់កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូង ហើយឥទ្ធិពលនៃការឈប់ជក់បារីចាប់ផ្តើមបង្ហាញខ្លួនឯងដោយផ្ទាល់។ ជាមួយនឹងការថយចុះនៃសម្ពាធឈាម ឈាមរត់បានប្រសើរឡើង ហើយជំនួយអុកស៊ីសែនដែលផ្ទុកក្នុងរាងកាយកើនឡើង។ ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះក៏ផ្តល់នូវភាពប្រសើរឡើងនៃកម្រិតថាមពលរបស់មនុស្សហើយវាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការធ្វើសកម្មភាពរាងកាយ។

ការធ្វើលំហាត់ប្រាណ និងការរក្សាទម្ងន់រាងកាយឱ្យមានសុខភាពល្អ គឺជាបញ្ហាសំខាន់បំផុតក្នុងការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម និងការពារជំងឺបេះដូងផ្សេងៗ។ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណ 30 នាទីក្នុងមួយថ្ងៃ និងយ៉ាងហោចណាស់ 5 ថ្ងៃក្នុងមួយសប្តាហ៍គឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីរក្សាសកម្មភាពរាងកាយ។ វាមិនចាំបាច់សម្រាប់សកម្មភាពដែលមានអាំងតង់ស៊ីតេខ្ពស់នោះទេ។ ជាមួយនឹងលំហាត់ប្រាណ វាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការឡើងទម្ងន់ដែលត្រូវបានចាត់ទុកថាមានសុខភាពល្អ។ សកម្មភាពរាងកាយដែលគាំទ្រដោយរបបអាហារមានតុល្យភាព និងមានសុខភាពល្អ រួមចំណែកដល់ការទប់ស្កាត់ផលវិបាកដែលអាចកើតឡើងដោយសារទម្ងន់លើស ដោយគាំទ្រដល់មុខងារធម្មតារបស់រាងកាយ ជាពិសេសក្នុងការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម។

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នកដែលធ្លាប់ជួបប្រទះការគាំងបេះដូងពីមុន ឬត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានលក្ខខណ្ឌស្រដៀងគ្នា ដើម្បីអនុវត្តតាមយ៉ាងតឹងរឹងជាមួយនឹងថ្នាំដែលកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យរបស់ពួកគេ។ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាមានរោគសញ្ញានៃការគាំងបេះដូង អ្នកគួរតែទាក់ទងទៅសេវាសង្គ្រោះបន្ទាន់ភ្លាមៗ និងទទួលបានជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តចាំបាច់។

យើងសូមជូនពរឱ្យអ្នកមានថ្ងៃមានសុខភាពល្អ។