តើជំងឺ ALS ជាអ្វី? រោគសញ្ញានិងដំណើរការ

តើជំងឺ ALS ជាអ្វី?

Amyotrophic lateral sclerosis ឬ ALS គឺជាក្រុមកម្រនៃជំងឺសរសៃប្រសាទដែលបណ្តាលមកពីការខូចខាតដល់កោសិកាសរសៃប្រសាទដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការគ្រប់គ្រងចលនាសាច់ដុំដោយស្ម័គ្រចិត្ត។ សាច់ដុំស្ម័គ្រចិត្តទទួលខុសត្រូវចំពោះចលនាដូចជា ទំពារ ដើរ និងនិយាយ។ ជំងឺ ALS មានការរីកចម្រើន ហើយរោគសញ្ញាមាននិន្នាការកាន់តែអាក្រក់ទៅៗតាមពេលវេលា។ សព្វថ្ងៃនេះ មិនមានជម្រើសនៃការព្យាបាលដើម្បីបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃជំងឺ ALS ឬផ្តល់ការព្យាបាលពេញលេញនោះទេ ប៉ុន្តែការស្រាវជ្រាវលើប្រធានបទនេះនៅតែបន្ត។

តើរោគសញ្ញានៃជំងឺ ALS មានអ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញាដំបូងនៃជម្ងឺ ALS បង្ហាញដោយខ្លួនវាខុសគ្នាចំពោះអ្នកជំងឺផ្សេងៗគ្នា។ ខណៈពេលដែលមនុស្សម្នាក់អាចពិបាកក្នុងការកាន់ប៊ិច ឬពែងកាហ្វេ មនុស្សម្នាក់ទៀតអាចមានបញ្ហាជាមួយនឹងការនិយាយ។ ALS គឺជាជំងឺដែលជាធម្មតាវិវត្តបន្តិចម្តងៗ។

អត្រានៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងពីអ្នកជំងឺទៅអ្នកជំងឺ។ ទោះបីជារយៈពេលនៃការរស់រានមានជីវិតជាមធ្យមសម្រាប់អ្នកជំងឺ ALS គឺពី 3 ទៅ 5 ឆ្នាំក៏ដោយ អ្នកជំងឺជាច្រើនអាចរស់នៅបាន 10 ឆ្នាំ ឬច្រើនជាងនេះ។

រោគសញ្ញាដំបូងបំផុតនៃ ALS គឺ៖

• ជំពប់ដួលពេលដើរ,
• ពិបាកក្នុងការយករបស់របរ,
• ការចុះខ្សោយនៃការនិយាយ,
• បញ្ហានៃការលេប,
• រមួលក្រពើនិងរឹងនៅក្នុងសាច់ដុំ,
• ភាពលំបាកក្នុងការរក្សាក្បាលឱ្យត្រង់ អាចត្រូវបានរាយបញ្ជីដូចខាងក្រោម។

ALS ដំបូងអាចប៉ះពាល់តែដៃម្ខាងប៉ុណ្ណោះ។ ឬ​អ្នក​អាច​នឹង​មាន​បញ្ហា​ដោយ​ជើង​ម្ខាង​ដែល​ធ្វើ​ឱ្យ​ពិបាក​ក្នុង​ការ​ដើរ​ជា​បន្ទាត់​ត្រង់។ យូរ ៗ ទៅសាច់ដុំស្ទើរតែទាំងអស់ដែលអ្នកគ្រប់គ្រងត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺនេះ។ សរីរាង្គមួយចំនួនដូចជាបេះដូង និងសាច់ដុំប្លោកនោម នៅតែមានសុខភាពល្អទាំងស្រុង។

នៅពេលដែល ALS កាន់តែអាក្រក់ សាច់ដុំកាន់តែច្រើនចាប់ផ្តើមបង្ហាញសញ្ញានៃជំងឺ។ រោគសញ្ញាកាន់តែទំនើបនៃជំងឺនេះរួមមាន:

• ខ្សោយសាច់ដុំធ្ងន់ធ្ងរ,
• ការថយចុះនៃម៉ាសសាច់ដុំ,
• មានរោគសញ្ញាដូចជា បង្កើនការទំពារ និងបញ្ហាលេប។

តើអ្វីជាមូលហេតុនៃជំងឺ ALS?

ជំងឺនេះត្រូវបានទទួលមរតកពីឪពុកម្តាយក្នុង 5 ទៅ 10% នៃករណីខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតមិនអាចរកឃើញមូលហេតុច្បាស់លាស់។ មូលហេតុដែលអាចកើតមានក្នុងក្រុមអ្នកជំងឺនេះ៖

ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន ។ ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនផ្សេងៗអាចនាំឱ្យមាន ALS តំណពូជ ដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាទៅនឹងទម្រង់មិនមែនតំណពូជ។

អតុល្យភាពគីមី ។ ការកើនឡើងកម្រិតនៃ glutamate ដែលត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងខួរក្បាល និងមុខងារដើម្បីបញ្ជូនសារគីមី ត្រូវបានរកឃើញចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺ ALS ។ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថា glutamate លើសបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់កោសិកាសរសៃប្រសាទ។

ភាពស៊ាំចុះខ្សោយ ។ ពេលខ្លះ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់មនុស្សអាចវាយប្រហារកោសិកាធម្មតារបស់រាងកាយពួកគេ ដែលនាំទៅដល់ការស្លាប់នៃកោសិកាប្រសាទ។

ការប្រមូលផ្តុំប្រូតេអ៊ីនមិនធម្មតា ។ ទម្រង់មិនធម្មតានៃប្រូតេអ៊ីនមួយចំនួននៅក្នុងកោសិកាប្រសាទបណ្តើរ ៗ កកកុញនៅក្នុងកោសិកាហើយបំផ្លាញកោសិកា។

តើ ALS ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងដូចម្តេច?

ជំងឺនេះពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅដំណាក់កាលដំបូង; ដោយសារតែរោគសញ្ញាអាចធ្វើត្រាប់តាមជំងឺសរសៃប្រសាទផ្សេងទៀត។ ការធ្វើតេស្តមួយចំនួនប្រើដើម្បីបដិសេធលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀត៖

• អេឡិចត្រូម៉ាញ៉េទិច (EMG)
• ការសិក្សាអំពីដំណើរការសរសៃប្រសាទ
• រូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក (MRI)
• ការធ្វើតេស្តឈាមនិងទឹកនោម
• ការចាក់ម្ជុលតាមចង្កេះ (ដំណើរការនៃការយកសារធាតុរាវចេញពីខួរឆ្អឹងខ្នងដោយបញ្ចូលម្ជុលចូលទៅក្នុងចង្កេះ)
• ការធ្វើកោសល្យវិច័យសាច់ដុំ

តើវិធីព្យាបាល ALS មានអ្វីខ្លះ?

ការព្យាបាលមិនអាចជួសជុលការខូចខាតដែលកើតឡើងដោយជំងឺនោះទេ។ ប៉ុន្តែវាអាចពន្យឺតការវិវត្តនៃរោគសញ្ញា ការពារផលវិបាក និងធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺកាន់តែមានផាសុកភាព និងឯករាជ្យ ការព្យាបាលតម្រូវឱ្យមានក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិត និងបុគ្គលិកពេទ្យដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលក្នុងផ្នែកជាច្រើន។ នេះអាចពន្យារការរស់រានរបស់អ្នក និងបង្កើនគុណភាពជីវិតរបស់អ្នក។ វិធីសាស្រ្តដូចជាថ្នាំផ្សេងៗ ការព្យាបាលរាងកាយ និងការស្តារនីតិសម្បទា ការព្យាបាលការនិយាយ អាហារបំប៉ន ការព្យាបាលដោយជំនួយផ្លូវចិត្ត និងសង្គម ត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាល។

មានថ្នាំពីរផ្សេងគ្នាគឺ Riluzole និង Edaravone ដែលត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA សម្រាប់ការព្យាបាល ALS ។ Riluzole ពន្យឺតការវិវត្តនៃជំងឺនេះចំពោះមនុស្សមួយចំនួន។ វាសម្រេចបាននូវឥទ្ធិពលនេះដោយកាត់បន្ថយកម្រិតនៃសារជាតិគីមីហៅថា glutamate ដែលជារឿយៗត្រូវបានគេរកឃើញក្នុងកម្រិតខ្ពស់នៅក្នុងខួរក្បាលរបស់មនុស្សដែលមានជំងឺ ALS ។ Riluzole គឺជាថ្នាំដែលលេបដោយផ្ទាល់មាត់ក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់។ ថ្នាំ Edaravone ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺតាមសរសៃឈាម ហើយអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរ។ បន្ថែមពីលើថ្នាំទាំងពីរនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំថ្នាំផ្សេងៗគ្នា ដើម្បីបំបាត់រោគសញ្ញាដូចជា រមួលក្រពើ ទល់លាមក អស់កម្លាំង ហៀរទឹកមាត់ច្រើន បញ្ហាដំណេក និងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។