តើ angiography គឺជាអ្វី?
តើ Angiography គឺជាអ្វី?
ប្រវត្តិនៃវិធីសាស្ត្រថតរូបភាព angiography មានតាំងពី 400 មុនគ។ ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះ រួមជាមួយនឹងការរីកចម្រើនក្នុងវិស័យវិទ្យាសាស្ត្រ និងបច្ចេកវិទ្យា មានការអភិវឌ្ឍន៍យ៉ាងសំខាន់ក្នុងវិធីសាស្ត្ររូបភាពវេជ្ជសាស្ត្រ។ Angiography ដែលជាវិធីសាស្ត្រមួយក្នុងចំនោមវិធីសាស្ត្ររូបភាព ត្រូវបានប្រើដើម្បីពិនិត្យលម្អិតអំពីរចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគសាស្ត្រ និងលក្ខណៈពិសេសនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាម រួមទាំងបន្ទប់បេះដូង។ ខណៈពេលដែល angiography ត្រូវបានប្រើជាលើកដំបូងដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ, សព្វថ្ងៃនេះ angiography គឺជាផ្នែកសំខាន់នៃការព្យាបាលអន្តរាគមន៍។ នៅពេលនិយាយអំពី angiography រឿងដំបូងដែលគិតគឺការពិនិត្យលើសរសៃឈាមដែលចិញ្ចឹមបេះដូង។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ការថតរូបភាពតាមព្យញ្ជនៈ មានន័យថា ការថតរូបភាពនាវា។ ម្យ៉ាងវិញទៀត angiography គឺជាវិធីសាស្ត្ររូបភាពដែលអនុញ្ញាតឱ្យពិនិត្យលម្អិតនៃនាវាដែលភ្ជាប់ទៅនឹងសរីរាង្គដូចជាខួរក្បាល បេះដូង និងថ្លើម។ សម្រាប់ហេតុផលនេះនៅពេលដាក់ឈ្មោះ angiography នៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍វេជ្ជសាស្រ្តឈ្មោះនៃសរីរាង្គដែលបានពិនិត្យត្រូវបានប្រើ។ ឧទាហរណ៍; ដំណើរការ angiography ដែលពិនិត្យជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដែលចិញ្ចឹមបេះដូងត្រូវបានគេហៅថា coronary angiography ការពិនិត្យ angiography ដែលពិនិត្យសរសៃឈាមខួរក្បាលត្រូវបានគេហៅថា cerebral angiography ឬដំណើរការ angiography ពិនិត្យសរសៃឈាមតម្រងនោមត្រូវបានគេហៅថា renal angiography ។
ហេតុអ្វីបានជា Angiography រួចរាល់?
Angiography គឺជាវិធីសាស្ត្ររូបភាពដែលជួយរកឃើញជំងឺនៅដំណាក់កាលដំបូង និងជួយសង្គ្រោះជីវិត។ ដូច្នេះហេតុអ្វីបានជា angiography ត្រូវបានធ្វើ? Angiography គឺជានីតិវិធីមួយដែលត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីមើលថាតើមានការស្ទះណាមួយនៅក្នុងនាវា។ ក្នុងអំឡុងពេល angiography, aneurysms, ពង្រីកឬរួមតូច, និងប៉េងប៉ោងនៅក្នុងនាវាអាចត្រូវបានរកឃើញយ៉ាងងាយស្រួល។ លើសពីនេះទៀត ក្នុងករណីមហារីកមួយចំនួន ការស្ទះឬការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់នាវាអាចកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃសម្ពាធនៃដុំសាច់នៅលើនាវា។ នៅក្នុងជំងឺដូចជាការគាំងបេះដូង និងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ការរកឃើញនាវាដែលបង្កឱ្យមានវិបត្តិគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការធ្វើអន្តរាគមន៍ដំបូង។ ក្នុងករណីបែបនេះ angiography បង្ហាញពីសរសៃឈាមវ៉ែនដែលស្ទះហើយចាប់ផ្តើមការព្យាបាល។ Angiography មិនត្រឹមតែជានីតិវិធីដែលប្រើក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺប៉ុណ្ណោះទេ។ ក្នុងករណីខ្លះ វិធីសាស្ត្រព្យាបាលបែបអន្តរាគមន៌ ដូចជាការបញ្ចូល stents ចូលទៅក្នុងនាវាដែលស្ទះក៏ត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈ angiography ផងដែរ។
តើ Angiography ត្រូវបានធ្វើដោយរបៀបណា?
វាមិនងាយស្រួលទេក្នុងការស្រមៃមើលនាវាជាមួយនឹងគ្រប់វិធីថតកាំរស្មី។ នៅក្នុងវិធីសាស្រ្ត angiography ការគ្រប់គ្រងភ្នាក់ងារផ្ទុយទៅនឹងសរសៃឈាមវ៉ែនអនុញ្ញាតឱ្យមើលឃើញសរសៃឈាមវ៉ែន។ មុនពេលធ្វើការវះកាត់សរសៃឈាម វេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសដែលនឹងអនុវត្តនីតិវិធីនឹងផ្តល់អនុសាសន៍មួយចំនួនដល់អ្នកជំងឺ។ អ្នកជំងឺងូតទឹកមួយថ្ងៃមុននីតិវិធី។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃនីតិវិធី angiography វាត្រូវបានបញ្ចូលពីតំបន់កដៃ និងក្រលៀន ដើម្បីឱ្យនីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តក្នុងលក្ខណៈក្រៀវជាងមុន អ្នកជំងឺត្រូវសម្អាតសក់នៅតំបន់ក្រលៀនមុនពេលធ្វើនីតិវិធី។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនអាចរៀបចំការត្រៀមលក្ខណៈទាំងនេះដោយខ្លួនឯងបានទេ គាត់អាចសុំជំនួយពីសាច់ញាតិ ឬបុគ្គលិកនៅស្ថាប័នសុខភាព។ អ្នកជំងឺត្រូវតែស្រេកឃ្លានក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធី។ សម្រាប់ហេតុផលនេះ ប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន អ្នកជំងឺមិនត្រូវបានណែនាំអោយញ៉ាំ ឬផឹកអ្វីទាំងអស់បន្ទាប់ពីម៉ោង 24:00 យប់។ អ្នកជំងឺគួរតែជូនដំណឹងទៅវេជ្ជបណ្ឌិតមុននឹងធ្វើការវះកាត់អំពីថ្នាំដែលគាត់ប្រើ ជាពិសេសថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលធ្វើឱ្យឈាមស្តើង។
ដូច្នេះតើ angiography ត្រូវបានធ្វើយ៉ាងដូចម្តេច? ការប្រើថ្នាំសន្លប់ជាទូទៅមិនត្រូវបានប្រើក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការ angiography ដៃ ឬក្រលៀន ដែលរាងកាយនឹងត្រូវបានចាក់ថ្នាំស្ពឹក និងសម្លាប់មេរោគ។ បន្ទាប់មក cannula មួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមពីតំបន់ណាមួយដែលត្រូវបញ្ចូល ហើយផ្លូវចូលត្រូវបានបើក។ បំពង់បូមរាងជាបំពង់ត្រូវបានដាក់ចូលទៅក្នុងច្រកចូលដែលបើកចំហ។ វឌ្ឍនភាពនៃបំពង់បូមនៅក្នុងរាងកាយត្រូវបានត្រួតពិនិត្យនៅលើម៉ូនីទ័រដោយក្រុមអនុវត្តនីតិវិធី។ បន្ទាប់ពីនោះ វត្ថុធាតុផ្ទុយដែលអនុញ្ញាតឱ្យមើលឃើញនៃសរសៃឈាមវ៉ែនត្រូវបានបញ្ជូនទៅរាងកាយតាមរយៈបំពង់បូម។ បរិមាណនៃសម្ភារៈកម្រិតពណ៌ដែលបានប្រើប្រែប្រួលអាស្រ័យលើអាយុ ទម្ងន់ ភេទ និងពាក្យបណ្តឹងទាក់ទងនឹងជំងឺរបស់អ្នកជំងឺ។ សម្ភារៈកម្រិតពណ៌ដែលបានបញ្ជូនក្នុងអំឡុងពេល angiography សរសៃឈាមឈានដល់បេះដូងខណៈពេលដែលបេះដូងកំពុងដំណើរការ។ រូបភាពនៃសរសៃឈាមវ៉ែនត្រូវបានថតដោយជំនួយពីកាំរស្មីអ៊ិចហើយផ្ទេរទៅកុំព្យូទ័រ។ រូបភាពដែលបានផ្ទេរត្រូវបានរាយការណ៍ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេស។
តើ Angiography ចំណាយពេលប៉ុន្មាន?
Angiography គឺជាវិធីសាស្ត្រដ៏មានប្រសិទ្ធភាពដែលប្រើក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺជាច្រើន។ អ្នកជំងឺខ្លះគិតថា angiography គឺជានីតិវិធីដ៏វែង និងពិបាក។ ដូច្នេះតើ angiography ចំណាយពេលប៉ុន្មាន? ដំណើរការ angiography ចំណាយពេលប្រហែល 20-60 នាទី។ រយៈពេលនេះអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើអាយុ ទម្ងន់របស់អ្នកជំងឺ និងនាវាដែលត្រូវពិនិត្យ។ Angiography មិនមែនជាដំណើរការឈឺចាប់ទេ។ សម្រាប់ហេតុផលនេះ អ្នកជំងឺជាធម្មតាមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ណាមួយក្នុងអំឡុងពេលនេះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយបន្ទាប់ពី angiography អ្នកជំងឺមិនត្រូវបានណែនាំអោយក្រោកពីគ្រែឬផ្លាស់ទីកន្លែងដែលនីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តរយៈពេល 6-8 ម៉ោងដោយសារតែហានិភ័យនៃការហូរឈាម។
តើមានអ្វីខ្លះដែលត្រូវពិចារណាបន្ទាប់ពី angiography?
មុនពេលវះកាត់ វេជ្ជបណ្ឌិតដែលនឹងធ្វើនីតិវិធីសុំឱ្យអ្នកជំងឺយកទឹកមកជាមួយ។ ហេតុផលដ៏សំខាន់បំផុតសម្រាប់ការនេះគឺដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃសម្ភារៈកម្រិតពណ៌ដែលប្រើក្នុងដំណើរការធ្វើឱ្យខូចតម្រងនោម។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនមានបញ្ហាសុខភាពដែលរារាំងគាត់ពីការផឹកទឹកច្រើនទេ វាត្រូវបានណែនាំអោយគាត់ទទួលទានជាតិទឹកប្រហែល 2 លីត្រក្នុងរយៈពេល 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីនីតិវិធី។ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺមកបន្ទប់បន្ទាប់ពីការវះកាត់ គ្រូពេទ្យដែលធ្វើការវះកាត់យកបំពង់បូមចេញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បន្ទាប់ពីបំពង់បូមត្រូវបានយកចេញ ថង់ខ្សាច់មួយត្រូវបានគេដាក់នៅកន្លែងដែលនីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្ត ជាពិសេសនៅក្នុង angiography ដែលធ្វើឡើងនៅក្រលៀន។ ថង់ខ្សាច់ដែលដាក់ត្រូវរក្សាទុកប្រហែល ៦ ម៉ោង ហើយមិនត្រូវយកចេញទេ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ដោយសារការផ្លាស់ទីជើងអាចបណ្តាលឱ្យហូរឈាម អ្នកជំងឺមិនគួរក្រោកឡើងដើម្បីត្រូវការបង្គន់ក្នុងអំឡុងពេលនេះទេ ហើយគួរតែទទួលបានជំនួយពីអ្នកដែលនៅជុំវិញគាត់។ ចលនាភ្លាមៗដូចជាការក្អកអាចបណ្តាលឱ្យហូរឈាម ដូច្នេះក្នុងករណីមានការឆ្លុះភ្លាមៗ សម្ពាធដោយដៃគួរតែត្រូវបានអនុវត្តទៅកន្លែងព្យាបាល។ បន្ទាប់ពីនីតិវិធី angiography ស្ថានភាពដូចជាការហើមនិងហើមអាចកម្រកើតមាននៅក្នុងតំបន់ព្យាបាល។ បន្ទាប់ពីចេញពីមន្ទីរពេទ្យ អ្នកជំងឺអាចបន្តជីវិតប្រចាំថ្ងៃបាន។ បន្ទាប់ពី angiography ការឈឺចាប់ ហើម និងហើមអាចកម្រកើតមាននៅក្នុងតំបន់ព្យាបាល។ ក្នុងករណីនេះ គ្រូពេទ្យគួរតែទៅពិគ្រោះដោយមិនខ្ជះខ្ជាយពេលវេលា។
ហានិភ័យ Angiography និងផលវិបាកដែលអាចកើតមាន
នៅពេលអនុវត្តដោយអ្នកជំនាញ និងក្រុមដែលមានបទពិសោធន៍ក្នុងវិស័យ angiography លទ្ធភាពនៃផលវិបាកដែលទាក់ទងនឹង angiography គឺស្ទើរតែមិនមាន។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដូចទៅនឹងរាល់នីតិវិធីដែរ ហានិភ័យ និងផលវិបាកមួយចំនួនអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពី angiography ។ ហានិភ័យដែលអាចកើតមាននៃ angiography អាចត្រូវបានរាយបញ្ជីដូចខាងក្រោម:
- ជាពិសេសបន្ទាប់ពីនីតិវិធីដែលបានអនុវត្តតាមរយៈក្រលៀន ចលនារបស់អ្នកជំងឺ ឬសម្ពាធមិនគ្រប់គ្រាន់នៅលើកន្លែងវះកាត់អាចបណ្តាលឱ្យមានហានិភ័យនៃការហូរឈាម។ ក្នុងករណីនេះ ស្នាមជាំយ៉ាងទូលំទូលាយអាចកើតឡើងនៅលើជើងរបស់អ្នកជំងឺ។
- ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានអាឡែស៊ីទៅនឹងសម្ភារៈកម្រិតពណ៌ដែលបានប្រើ ប្រតិកម្មកម្រិតស្រាលដូចជារមាស់ និងក្រហមអាចនឹងកើតឡើង។
- ការដុត និងភាពកក់ក្តៅអាចត្រូវបានគេមានអារម្មណ៍ថានៅក្នុងតំបន់ព្យាបាល។
- ចង្អោរ និងវិលមុខអាចកើតមានឡើងដោយសារតែការតមអាហាររយៈពេលយូរ។
- មុខងារតម្រងនោមរបស់អ្នកជំងឺអាចនឹងចុះខ្សោយ។ ស្ថានភាពនេះជាធម្មតាបណ្តោះអាសន្ន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កម្រណាស់ ការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរចំពោះតម្រងនោមអាចកើតឡើង។ ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺត្រូវការអន្តរាគមន៍ជាបន្ទាន់។
- ការឈឺចាប់ ហើម និងក្រហមអាចកើតមានឡើងនៅកន្លែងចូលដែលដាក់ cannula ។ ដោយសារស្ថានភាពនេះជាធម្មតាជាសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ ស្ថាប័នសុខភាពដែលនៅជិតបំផុតគួរតែត្រូវបានពិគ្រោះដោយមិនពន្យារពេល។
- នីតិវិធី angiography ដែលមិនត្រូវបានអនុវត្តដោយក្រុមអ្នកឯកទេសអាចធ្វើឱ្យខូចសរសៃឈាមវ៉ែនដែលត្រូវបានបញ្ចូល។
- មានហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអំឡុងពេលនីតិវិធី។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមិនមានភស្តុតាងគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីនិយាយថាស្ថានភាពនេះគឺទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹង angiography ។ សរសៃឈាមដែលស្ទះរបស់អ្នកជំងឺអាចបណ្តាលឱ្យមានហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូង និងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអំឡុងពេលដំណើរការ។
Angiography គឺជាវិធីសាស្ត្រថតរូបភាពសង្គ្រោះជីវិតដ៏សំខាន់មួយ នៅពេលអនុវត្តដោយអ្នកជំនាញ។ អរគុណចំពោះជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ជំងឺសំខាន់ៗជាច្រើនដូចជា ជំងឺគាំងបេះដូង ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ជំងឺខ្សោយតម្រងនោម និងជំងឺថ្លើមអាចត្រូវបានរកឃើញ និងព្យាបាលនៅដំណាក់កាលដំបូង។ កុំភ្លេចទាក់ទងទៅស្ថាប័នសុខភាពដែលនៅជិតបំផុត ដើម្បីទទួលបានព័ត៌មានលម្អិតអំពីជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ យើងសូមជូនពរឱ្យអ្នកមានថ្ងៃមានសុខភាពល្អ។