អ្វីទៅជាជំងឺ endocrinology កុមារ?

Endocrinology គឺជាវិទ្យាសាស្ត្រនៃអរម៉ូន។ អ័រម៉ូនធានាថាសរីរាង្គទាំងអស់ដែលចាំបាច់សម្រាប់ការលូតលាស់ធម្មតា ការអភិវឌ្ឍន៍ និងការរស់រានមានជីវិតរបស់មនុស្សធ្វើការចុះសម្រុងគ្នាជាមួយគ្នា។ ពួកវានីមួយៗត្រូវបានលាក់កំបាំងពីក្រពេញពិសេសរបស់វា។ លក្ខខណ្ឌដែលហៅថាជំងឺ endocrine កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃក្រពេញទាំងនេះមិនអភិវឌ្ឍ មិនបង្កើតអ្វីទាំងអស់ ធ្វើការតិចជាងការចាំបាច់ ធ្វើការច្រើនពេក ឬធ្វើការមិនទៀងទាត់។ ប្រភេទផ្សេងគ្នានៃអរម៉ូនគ្រប់គ្រងការបន្តពូជ ការរំលាយអាហារ ការលូតលាស់ និងការអភិវឌ្ឍន៍។ អ័រម៉ូនក៏គ្រប់គ្រងការឆ្លើយតបរបស់យើងចំពោះបរិស្ថានរបស់យើង និងជួយផ្តល់នូវបរិមាណថាមពល និងសារធាតុចិញ្ចឹមសមស្របដែលចាំបាច់សម្រាប់មុខងារនៃរាងកាយរបស់យើង។

អ្នកឯកទេសផ្នែករោគស្ត្រីផ្នែក endocrinology ភាគច្រើនដោះស្រាយជាមួយនឹងបញ្ហាអ័រម៉ូនដែលកើតឡើងក្នុងវ័យកុមារភាព និងវ័យជំទង់ (0-19 ឆ្នាំ)។ វាតាមដានការលូតលាស់ដែលមានសុខភាពល្អរបស់កុមារ ការកើតនៃភាពពេញវ័យក្នុងពេលវេលាធម្មតា និងវឌ្ឍនភាពដែលមានសុខភាពល្អ និងការផ្លាស់ប្តូរប្រកបដោយសុវត្ថិភាពរបស់វាទៅកាន់ភាពពេញវ័យ។ វាទាក់ទងនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលលើកុមារ និងមនុស្សវ័យក្មេងដែលមានបញ្ហាអ័រម៉ូនតាំងពីកំណើតរហូតដល់អាយុ 18 ឆ្នាំ។

តើការបណ្តុះបណ្តាលផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តប្រភេទណាដែលគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist កុមារទទួលបាន?

បន្ទាប់ពីបញ្ចប់មហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្ររយៈពេលប្រាំមួយឆ្នាំ ពួកគេបានបញ្ចប់កម្មវិធីឯកទេសសុខភាព និងជំងឺកុមាររយៈពេល 4 ឬ 5 ឆ្នាំ។ បន្ទាប់មកពួកគេចំណាយពេល 3 ឆ្នាំដើម្បីរៀន និងទទួលបានបទពិសោធន៍ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ការព្យាបាល និងតាមដានជំងឺអរម៉ូន (ថ្នាក់អនុបណ្ឌិតផ្នែក Endocrinology របស់កុមារ)។ សរុបមក វាត្រូវចំណាយពេលច្រើនជាង 13 ឆ្នាំដើម្បីបណ្តុះបណ្តាលគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist កុមារ។

តើអ្វីជាជំងឺ និងជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine ទូទៅបំផុតក្នុងវ័យកុមារភាព និងវ័យជំទង់?

កម្ពស់ខ្លី

វាធ្វើតាមការលូតលាស់ដែលមានសុខភាពល្អតាំងពីកំណើត។ វាតាមដានកុមារដែលកើតមកមានទម្ងន់កំណើតទាប និងប្រវែងកំណើតខ្លី និងជួយពួកគេឱ្យតាមទាន់មិត្តភ័ក្តិដែលមានសុខភាពល្អ។ ពិនិត្យ និងព្យាបាលបញ្ហាដែលកើតឡើងក្នុងដំណាក់កាលលូតលាស់។ កម្ពស់ខ្លីអាចជាលក្ខណៈគ្រួសារ ឬរចនាសម្ព័ន្ធ ឬវាអាចជាការឆ្លុះបញ្ចាំងពីកង្វះអ័រម៉ូន ឬជំងឺផ្សេងទៀត។ រោគស្ត្រីផ្នែក endocrinology ពិនិត្យ និងព្យាបាលគ្រប់លទ្ធភាពដែលបណ្តាលឱ្យកុមារនៅមានកម្រិត។

ប្រសិនបើអាយុខ្លីគឺដោយសារកង្វះអ័រម៉ូនលូតលាស់ វាគួរតែត្រូវបានព្យាបាលដោយមិនពន្យារពេល។ ការខ្ជះខ្ជាយពេលវេលាអាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងកម្ពស់តិច។ ជាការពិត មនុស្សវ័យក្មេងដែលបន្ទះលូតលាស់បានបិទ អាចបាត់បង់ឱកាសទាំងស្រុងក្នុងការព្យាបាលអ័រម៉ូនលូតលាស់។

ក្មេងប្រុសខ្ពស់; កុមារដែលមានកម្ពស់ខ្ពស់ជាងមិត្តភក្តិរបស់ពួកគេក៏គួរត្រូវបានត្រួតពិនិត្យផងដែរដូចជាកុមារដែលមានកម្ពស់ទាប។

ភាពពេញវ័យដំបូង

ទោះបីជាមានភាពខុសប្លែកគ្នាជាលក្ខណៈបុគ្គលក៏ដោយ ភាពមិនច្បាស់លាស់ចំពោះកុមារទួរគីចាប់ផ្តើមនៅចន្លោះអាយុ 11-12 ឆ្នាំសម្រាប់ក្មេងស្រី និងអាយុចន្លោះពី 12-13 ឆ្នាំសម្រាប់ក្មេងប្រុស។ ទោះបីជាពេលខ្លះភាពពេញវ័យចាប់ផ្តើមនៅអាយុនេះក៏ដោយ ភាពពេញវ័យអាចត្រូវបានបញ្ចប់យ៉ាងឆាប់រហ័សក្នុងរយៈពេល 12-18 ខែ ហើយនេះត្រូវបានចាត់ទុកថារីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃភាពពេញវ័យ។ បើនិយាយពីសុខភាព បើមានជំងឺដែលទាមទារឱ្យមានការលាតត្រដាង និងព្យាបាលជំងឺដែលបណ្ដាលឱ្យឆាប់ពេញវ័យ គួរតែព្យាបាល ។

ប្រសិនបើសញ្ញានៃភាពពេញវ័យមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើក្មេងស្រី និងក្មេងប្រុសនៅអាយុ 14 ឆ្នាំ វាគួរតែត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការពន្យាពេលពេញវ័យ ហើយមូលហេតុមូលដ្ឋានគួរតែត្រូវបានស៊ើបអង្កេត។

មូលហេតុនៃបញ្ហាផ្សេងទៀតដែលឃើញក្នុងវ័យជំទង់ជាធម្មតាគឺបញ្ហាអ័រម៉ូន។ សម្រាប់ហេតុផលនេះ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងផ្នែក endocrine លើកុមារបានដោះស្រាយជាមួយនឹងការលូតលាស់សក់ច្រើនពេកក្នុងវ័យជំទង់ បញ្ហាសុដន់ គ្រប់ប្រភេទនៃបញ្ហាមករដូវរបស់ក្មេងស្រី និង Polycystic Ovary (រហូតដល់ពួកគេមានអាយុ 18 ឆ្នាំ)។

ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត / ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត

Hypothyroidism ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ជាទូទៅថាជា goiter ត្រូវបានកំណត់ថាជាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលផលិតអរម៉ូនតិចជាងឬគ្មានវាគួរតែ។ អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត គឺជាអរម៉ូនដ៏សំខាន់ដែលមានឥទ្ធិពលដូចជា ការអភិវឌ្ឍន៍បញ្ញា ការលូតលាស់កម្ពស់ ការលូតលាស់ឆ្អឹង និងការបង្កើនល្បឿននៃការរំលាយអាហារ។

ស្ថានភាពដែលបណ្តាលមកពីការផលិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតច្រើនជាងធម្មតា ហើយការបញ្ចេញរបស់វាទៅក្នុងឈាមត្រូវបានគេហៅថា hyperthyroidism ។ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist កុមារក៏ទទួលបានការបណ្តុះបណ្តាលដើម្បីព្យាបាលដុំពកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត មហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត និងជាលិកាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរីកធំ (ពកក)។ ពួកគេតាមដានកុមារទាំងអស់ដែលមានប្រវត្តិគ្រួសារនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ឬពកក។

បញ្ហានៃភាពខុសគ្នាខាងផ្លូវភេទ

វាជាជំងឺវិវឌ្ឍន៍ដែលភេទរបស់ទារកមិនអាចកំណត់បានថាជាស្រី ឬប្រុសនៅពេលវាកើតមកឡើយ។ វាត្រូវបានកត់សម្គាល់ដោយទារកទើបនឹងកើតឬគ្រូពេទ្យកុមារចំពោះកុមារដែលកើតនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចត្រូវបានគេមើលរំលង ឬក្លាយជាជាក់ស្តែងនៅពេលក្រោយ។

នេះមានសារៈសំខាន់ ប្រសិនបើស៊ុតមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងថង់ក្នុងក្មេងប្រុសទេ ពួកគេមិននោមចេញពីចុងលិង្គ ឬលិង្គត្រូវបានគេសង្កេតឃើញថាតូចណាស់។ ចំពោះកុមារី ប្រសិនបើមានការបើកផ្លូវបង្ហូរទឹកនោមតូចខ្លាំង ឬហើមតូចត្រូវបានសង្កេតឃើញ ជាពិសេសនៅក្រលៀនទាំងសងខាង វាត្រូវបានវាយតម្លៃដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមកុមារមុននឹងវះកាត់។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមកុមារ (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១)

វាអាចកើតមាននៅគ្រប់វ័យ ចាប់ពីពេលសម្រាលដល់វ័យក្មេង។ ការយឺតយ៉ាវក្នុងការព្យាបាលធ្វើឱ្យរោគសញ្ញាវិវត្តទៅជាសន្លប់ និងស្លាប់។ ការព្យាបាលគឺអាចធ្វើទៅបានសម្រាប់ជីវិតនិងជាមួយអាំងស៊ុយលីនតែម្នាក់ឯង។ កុមារ និងមនុស្សវ័យក្មេងទាំងនេះ គួរតែត្រូវបានព្យាបាល និងតាមដានយ៉ាងដិតដល់ដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងរោគកុមារ រហូតដល់ពួកគេក្លាយជាមនុស្សពេញវ័យ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ដែលត្រូវបានគេមើលឃើញក្នុងវ័យកុមារភាពក៏ត្រូវបានព្យាបាល និងតាមដានយ៉ាងដិតដល់ដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងរោគកុមារផងដែរ។

ភាពធាត់

ថាមពលដែលយកលើសឬមិនបានចំណាយគ្រប់គ្រាន់ សូម្បីតែក្នុងវ័យកុមារក៏ត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងខ្លួន ហើយធ្វើឲ្យធាត់។ ថ្វីត្បិតតែថាមពលលើសនេះរាប់បញ្ចូលភាគច្រើននៃភាពធាត់ក្នុងវ័យកុមារក៏ដោយ ពេលខ្លះកុមារអាចងាយនឹងឡើងទម្ងន់ដោយសារជំងឺអរម៉ូនដែលបណ្តាលឱ្យលើសទម្ងន់ ឬជំងឺហ្សែនមួយចំនួនដែលមានពីកំណើត និងរួមបញ្ចូលជំងឺមួយចំនួន។

គាត់គឺជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrine កុមារដែលស៊ើបអង្កេតមូលហេតុនៃជម្ងឺធាត់ ព្យាបាលវានៅពេលដែលត្រូវការការព្យាបាល និងតាមដានភាពអវិជ្ជមានដែលបណ្តាលមកពីការធាត់ដោយខ្លួនឯង។

ការ កំសាន្ត អក្សរ សា ស្រ្ត / Rickets / សុខភាព ឆ្អឹង: ការ ទទួល ទាន មិន គ្រប់គ្រាន់ នៃ វីតាមីន D ឬ សារធាតុ រ៉ែ ឆ្អឹង មិន គ្រប់គ្រាន់ ដោយ សារ តែ ជំងឺ មេតាបូលីស ពី កំណើត នៃ វីតាមីន D ប ណ្តា លឱ្យ ជំងឺ ដែល គេ ហៅ ថា rickets ។ Rickets ជំងឺពុកឆ្អឹង និងជំងឺមេតាបូលីសផ្សេងទៀតនៃឆ្អឹងគឺស្ថិតក្នុងចំណោមផ្នែកដែលចាប់អារម្មណ៍នៃ endocrinology កុមារ។

អរម៉ូនដែលបញ្ចេញចេញពីក្រពេញ Adrenal៖ ប៉ះពាល់ដល់បេះដូង សម្ពាធឈាមសរសៃឈាម (ជំងឺលើសឈាមដែលបណ្ដាលមកពីប្រព័ន្ធ endocrine), ភាពអត់ធ្មត់នៃភាពតានតឹង/រំភើប យេនឌ័រ និងការបន្តពូជ។ ជាមួយនឹងជំងឺអរម៉ូនក្រពេញ Adrenal ពីកំណើតឬទទួលបានក្នុងវ័យកុមារភាព Ç. អ្នកជំនាញខាង endocrinologist ចាប់អារម្មណ៍។